若葉眼科病院　WAKABA Eye Hospital 東京都 大田区 蒲田 白内障 緑内障 ボトックス治療

　伴性劣性遺伝といって、性に関係して遺伝します。
　人間の性を決定する性染色体には、Ｘ、Ｙの二つがあって、男性はＸＹ、女性はＸＸの組合せになっています。
　色覚異常の遺伝子はＸ染色体にあり、劣性遺伝するので、男性の場合はその染色体に色覚異常の遺伝子があれば発病します。
　女性の場合はＸ染色体が２個あるので、その両方に色覚異常の遺伝子がある場合に限り色覚異常となり、１個のＸ染色体にのみ遺伝子がある場合には発病はしませんが、保因者になります。
　色覚異常の遺伝の形式には、次の５つがあります。

　このうちもっとも多いのは１のケースで、父親が正常で母親が保因者である場合です。
　この場合、生まれてくる男性の約半数は色覚異常になり、女性の約半数が保因者となる可能性があります。
　したがって、日本では男性の全人口の約５％、女性の全人口の約０.４％に色覚異常者がいるといわれています。

　後天性色覚異常の原因には様々な要因がありますが、主なものを上げると、網膜病変、緑内障、視神経病変、大脳性病変、心因性要因、視覚中枢の加齢変化などがあります。
　後天性色覚異常では、程度の差はあれ必ず青黄異常と赤緑異常が混在します。

　近年、後天色覚異常で青錐体の役割が、クローズアップされるようになってきましたが、青錐体系は、赤緑錐体系より容易に障害を受けやすく、回復しにくいため、網膜疾患、視神経疾患のいずれにおいても青錐体系の障害が先行し、症状の増悪に伴って、赤、緑錐体系の異常が加わります。症状が改善して赤緑錐体系の異常が認められなくなった時期にも、青錐体系の異常が残存することが多くあります。

　網膜疾患では青錐体系の障害が特に著明で、明らかな後天青黄異常を示す疾患には、糖尿病性網膜症・網膜剥離・中心性漿液性網脈絡膜症・網膜色素変性症などがあげられます。

　先天赤緑色覚異常者が、日常の生活において支障をきたすことは少ないとされていますが、誤認しやすい色の組合せや、誤認しやすい条件は存在します。色覚異常者は、程度の強いほど色誤認の機会がが多く、また多くの条件に左右されます。

　同じ色を常に誤認するわけではなく、対象が小さいときや照明が暗い場合、短時間で判断しなければならない環境条件下、先入観があったり色覚体験の個人差などにより、色誤認が起こりうるのです。

　第１色盲と第２色盲では多くの場合共通していますが、第１色盲では赤が暗く見えるという特徴のため、実際には区別のつかない色合いは微妙に異なります。赤と緑の場合、第２色盲の人では区別ができない場合が多いのですが、第１色盲の人では識別が可能です。

　緑と茶の場合、第１色盲・第２色盲共に、混同する頻度の最も高い色です。
　オレンジと黄緑の場合、彩度が高くても誤認することがあり、多くの場合黄緑をオレンジと呼称します。
　青と紫の場合、他の色とははっきり区別はできますが、両者の区分は明度差によるため、暗い青（紺）と紫は混同されることが多くあります。

　様々な条件により異なりますが、一般的には、強度色覚異常者の場合、前述した組合せの色について、しばしば誤認すると言われています。

　以前は色覚異常者であることにより、進学や就職、各種資格試験において随分と差別されてきました。現在では、学校検診のあり方、進学、就職等における制約、職業適性や身体検査基準の基準緩和など、不十分ではありますが見直されつつあります。
　色覚異常者が不利益を被らない環境、社会作りが急務であることはもちろん、色覚異常者に対する間違った知識や偏見に対して、正しい知識の提供も必要です。